Телемедицина

Четыре года назад у меня Хабре была статья про цифровой недокументированный формат кардиограммы, структуру которого я попытался разгадать по максимуму. В результате мне удалось увидеть формы сигналов сторонними программными инструментами, в том числе и в аудиоредакторе. Более того, я разобрался, как вычислить недостающие 4 отведения, так как в файле было записано только 8 каналов. И в целом мне повезло с форматом представления цифровых данных: никаких там ADPCM 12 бит и близко не было.

В этом году пару месяцев назад мне пришлось столкнуться ещё с одним частным форматом кардиограммы. На этот раз речь пойдёт о мобильном кардиографе белорусской компании «Кардиан». Основная его аппаратная часть – коробка с электроникой, куда подключаются через разъём электроды для снятия кардиограммы. Дополнительная часть – устройство со смартфоном на андроиде, оснащённое термопринтером. Обе части соединяются через Bluetooth. В основной части стоит современный популярный микроконтроллер STM32, но данная статья не про обратную разработку электроники.

Когда мы говорим о дизайне, чаще всего имеем в виду интерфейсы, сайты, приложения.
Но на самом деле дизайн начинается раньше — в тот момент, когда человек оказывается в новой, непривычной и потенциально пугающей среде.

Один из самых наглядных примеров — кабинет МРТ.

Для пациента это:

Практический опыт использования нейросетей практикующими врачами определяется сложным взаимодействием трех ключевых осей: технической эффективности (повышение точности и скорости), операционной интеграции (бесшовная встройка в рабочий процесс) и регуляторной среды (доверие, этика и юридическая защищенность). Отсутствие гармонии в любой из этих осей неизбежно приводит к сопротивлению внедрению и нивелирует потенциальную клиническую пользу.

Всем привет!

Наконец-то дошли руки до написания очередной статьи. Ну как дошли… Начать писать ее можно было бы еще полгода назад. А я люблю рассказывать о полностью завершенном клиническом случае с долгосрочными наблюдениями. Поэтому большинство моих статей это в среднем 2 года, описанные в 5 минутном очерке.

Было решено, что если я хочу баловать вас своими статьями, то стоит публиковать их пусть и незавершенными, но интересными, заставляющими ждать продолжение. Прямо как сериал, который уже изрядно достал, но досмотреть надо. <cut/>

Сегодня я делюсь с вами очередным клиническим случаем, который берет свое начало в декабре 2024 года.

Стояла поздняя осень. Конец ноября. Стоял и я. На улице снежок, морозец жмёт, поднял воротничок… Как вдруг приходит сообщение от моего читателя. Да-да, я своего рода популярный писатель. Не помню, что именно было в тот день, но помню точно – смеркалось. А закат был ал, был ал как коленочки…

Возможно, именно сейчас Владислав читает эти строки вместе с вами и вспоминает, как все начиналось. Как же мне было приятно услышать положительные отзывы о моих работах и уж тем более то, что Владислав доверил мне лечение своего папы.

Я подготовился к приему заранее, посмотрел компьютерную томографию, которую он мне прислал.

В наш сервис онлайн психологов поступил необычный запрос: к нам обратился крупный международный руководитель, слегка растерянный и раздражённый. Запрос необычный, так как он пожелал собрать небольшой консилиум из специалистов и обсудить свою проблему в Zoom. Главный вопрос звучал так:

«Что делать с командой поколения Z? Ни деньги, ни контроль, ни мотивация не работают, что с ними не так?»

Команда психологов насторожилась: запрос звучал одновременно знакомо (кто из управленцев не ломал голову над поколением Z?) и как вызов. Мы пригласили его рассказать подробнее, налили виртуального чая и приготовились выслушать — с этого, собственно, всё и началось.

Руководитель перечислял проблемы: младшие сотрудники не горят перерабатывать «за бонусы», скептически смотрят на KPI и «вообще, им бы подкасты записывать, а не планы продаж!». В прошлом он бы просто повысил оклады или пригрозил дисциплиной, но с этими ребятами методы «кнута и пряника» пробуксовывают. Мы ловим себя на легкой улыбке понимания: да, Gen Z действительно не цепляет чисто денежная мотивация. Здесь психолог Елена Сергеевна и специалист по профориентации  приводит данные группы компаний Randstad. Исследования подтверждают: лишь 28% представителей Gen Z готовы усерднее работать и дольше оставаться в компании ради денег (у миллениалов таких 42%). Зато молодые сотрудники куда больше ценят смысл и комфорт. По глобальному опросу Dentos:  23 000 зетов и миллениалов (44 страны) показал, что помимо денег они стремятся к «триаде» — финансовая стабильность, осмысленная работа и благополучие (баланс жизни). Иными словами, не дело в «испорченности» поколения, а в смене приоритетов. Наш клиент откинулся на спинку кресла: «Вы хотите сказать, они не ленятся, а у них просто другие ценности?» Бинго.

Вы замечали, что коллеги по цеху — те, кому за 30 в разговорах всё чаще жалуются на одно и то же: «нет прежней мотивации», «поспать бы», «сил ни на что не осталось, кроме работы», «жирок на животе не уходит». Списываем на возраст, усталость от проекта и осеннюю хандру.

А что, если это не просто «выгорание»? Что если у этого состояния есть конкретный биологический маркер — низкий уровень тестостерона?

И да, айтишники/фрилансеры — в группе риска. Сидячий образ жизни, хронический стресс и ночные сидения за монитором любимого macbook создают идеальные условия для гормонального шторма.

Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) - это прокотол для обмена медицинскими данными. Стандарт очень объемный, одних только ресурсов более полутора сотен, и цель данной статьи - дать стартовую точку для его изучения.

Это первый из запланированной серии постов посвященных FHIR технологиям, далее планирую добавить статьи с шагами регистрации и подключения к EPIC EHR, загрузки FHIR данных, их использования для формирования карты пациента и особенностями использования FHIR данных в AI чат-ботах.

Продолжаем медленно выходить из АйТи в компании с гиком.

Сегодня нам предстоит окунуться в 12+N кругов ада под названием "Профосмотр". Ну, а вы что хотели? Выход из IT это вам не вход, тут справка нужна...

Управлять устройствами силой мысли или реабилитировать пациентов с нарушениями двигательных функций — для всего этого нужны нейроинтерфейсы. Обсудить основные достижения и проблемы этого направления удалось участникам II Весенней школы «Нейроинтерфейсы нового поколения: Перспективы практического применения», которая состоялась с 21 по 23 мая 2025 года на базе Высшей школы экономики.

На третий день школы состоялся круглый стол «Практическое применение нейроинтерфейсов», в ходе которого ведущие специалисты осветили самые разные аспекты: от производства протезов и датчиков до особенностей реабилитации пациентов с их помощью. Модератором выступил д.ф.‑м.н., директор Центра биоэлектрических интерфейсов НИУ ВШЭ, руководитель группы «Нейроинтерфейсы» Института AIRI Алексей Осадчий.

В этом материале мы собрали главное из рассказанного на круглом столе.

Я решила протестировать, может ли ИИ быть заменой терапевтическому дневнику или даже частичной поддержкой при эмоциональном напряжении. Хочу сразу сказать: я не живу в вакууме и сама не раз сталкивалась с личными кризисами. К тому же я — не только дизайнер, но и врач по образованию. Это дало мне возможность взглянуть на эксперимент глубже — и поделиться результатами с точки зрения и пользователя, и специалиста.

Представьте себе: 2040 год, школьник с диабетом жуёт сладкую жвачку — и тут же получает уведомление на телефон: сахар в крови пошёл вверх. Такое же сообщение приходит его маме. Можно сразу отреагировать — без уколов, анализов, ожидания в очереди.

Что делает эту магию возможной? Крошечная графеновая татуировка. Она не колет, не жмёт, не требует подзарядки. Просто сидит на коже и в фоновом режиме отслеживает важные параметры организма: давление, пульс, уровень сахара или гормонов. Это не чип под кожей и не громоздкий трекер — это тонкий сенсор толщиной с пару слоёв молекул.

Звучит как научная фантастика? Вовсе нет. Такие разработки уже ведутся — не где-то там в 2077 году, а прямо сейчас. В десятках лабораторий по всему миру, включая Массачусетский университет, где над ними работает доцент Дмитрий Киреев.

Давайте разберёмся:
— что вообще такое графеновые татуировки,
— почему именно графен,
— какие параметры они могут измерять,
— и на каком этапе эта технология прямо сейчас.

Спойлер: жить мы будем не с чипами в голове, а с тонкими тату на коже — и это куда ближе, чем кажется.

Фотоплетизмография — это диагностический метод, который позволяет проанализировать изменения объема крови в микрососудах из‑за сердечных сокращений. Она находит широкое применение в медицине — используется для измерения уровня кислорода в крови, мониторинга жизненно‑важных показателей и диагностики заболеваний.

В последние годы активно развивается дистанционная фотоплетизмография, позволяющая оценить пульс на основе видеозаписи. Настоящая работа продолжает цикл статей о дистанционной фотоплетизмографии в Лаборатории искусственного интеллекта в Сбере и посвящена описанию физиологических основ и методов дистанционной фотоплетизмографии, а также предлагает сочетанное применение фильтра для устранения тренда и фильтра Чебышева 2-го типа для повышения точности измерений.

В России разработали новый метод измерения пульса по видеозаписи, устойчивый к искажениям. Он не требует дорогого оборудования и может использоваться в реальных условиях, не ограничивая свободу действий человека.

Дистанционная фотоплетизмография (ДФПГ, rPPG) — это метод измерения пульса по видеозаписи. Он потенциально применим в телемедицине, а также для оценки эмоционального состояния людей, например водителей и пилотов, но пока не получил широкого распространения из-за чувствительности к различным искажениям. 

Метод базируется на регистрации едва заметных изменений цвета кожи при увеличении объёма кровеносных сосудов после каждого сокращения (систолы) левого желудочка сердца. 

Существующие системы ДФПГ достаточно надёжны только в идеальных условиях. Если же человек использует макияж, частично закрывает лицо, движется, или в кадре меняется освещённость, то частота его сердечных сокращений определяется неверно. 

В отделе перспективных исследований компании «Криптонит» предложили использовать для ДФПГ новый метод, который устраняет эти недостатки за счёт более эффективного подхода к регистрации и анализу видеосигнала. Вместо привычного цветового пространства RGB используется CIELAB, поскольку в нём светимость выделена в отдельный канал. Это позволило отсечь артефакты, связанные с изменениями освещения в кадре. 

Для записи видео в эксперименте использовалась недорогая веб-камера Logitech 720p, из которой был удалён инфракрасный (ИК) фильтр. Это было сделано для того, чтобы исключить влияние макияжа на измерения, так как длинноволновое излучение лучше проникает через него. 

Напомним вкратце, что было в предыдущей статье про робота (ссылка): мы протезная компания, которая за 100 дней решила сделать своего робота реАбилитолога.

Представьте: вы всю жизнь писали код, боролись с багами и сидели в IDE до ночи. Но тут внезапно обнаружили, что стресс, тревога и выгорание — это не просто красивые слова. И ведь всегда хочется найти решение «по-быстрому», в один клик. Как насчёт идеи: «А если психотерапию тоже можно заавтоматизировать?»

1) Самая главная задача – это демонстрация эффективности работы наших протезов и «захватов». 

2) Шаг в будущее. Цель нашего робота: стать надёжным устройством с функциями реабилитолога и абилитолога, чтобы консультировать и помогать в выполнении упражнений людям, с отсутствием верхних конечностей, в том числе и детям, в игровой форме.

Ниже публикуем отчёт о постройке робота-реабилитолога «Вертера». Стоит сказать, что сначала смоделировали проект (3д модель), большую часть и частично компоновку, на это примерно ушло 2 недели.

Привет, Хабр! Мы продолжаем исследовать разные отрасли бизнеса через призму их интересности для вас. На очереди — медицина. Люди сегодня трепетнее относятся к своему здоровью: стараются заботится о себе и тщательно выбирают медицинские услуги. А как насчёт вас? Что для вас важно в сфере здоровья? Чтобы это понять, мы создали опрос. Он поможет выяснить, как вы выбираете продукты и услуги для здоровья и откуда предпочитаете получать информацию. 

Хабравчане, Гондор зовёт на помощь, пожалуйста, пройдите опрос, чтобы исследование получилось достоверным.

Сегодня пятница и снова с вами выпуск бредовых идей для подумать на выходных :-). 

В этом посте я хотел бы поднять вопрос недостатка программных средств для анализа и обработки аудиозаписей.

Аудиозапись сейчас переживает ренессанс, связанный с развитием технологии распознавания речи......